إبر مونجارو للتنحيف | أحدث علاج للسكري والسمنة Mounjaro

إبر مونجارو للتنحيف | أحدث علاج للسكري والسمنة Mounjaro

إبر مونجارو للتنحيف الثورة الحديثة في عالم التخسيس.

ظهر مؤخرًا استخدام بعض الإبر التي تعالج في أصلها مرض السكري من النوع الثاني، في التخلص من السمنة، لما له من تأثير في خسارة الوزن.

اعتمدت منظمة الغذاء والدواء (FDA) حديثًا نوعًا من الإبر التي تستخدم لنفس الغرض لكنه بآلية عمل جديدة، وهي حقن مونجارو (Mounjaro).

نبذة عن إبر مونجارو (Mounjaro)

اعتمدت منظمة الغذاء والدواء (FDA) في 13 مايو السابق حقن مونجارو التي تنتجها شركة (Lilly) الأمريكية، في علاج مرض السكري من النوع الثاني.

وسرعان ما بدأ الحديث عن هذه الإبر وقدرتها على خسارة وزن أكثر من الإبر المشابهة، مثل: إبر فكتوزا  وإبر سكسندا .

تحتوي حقن (Mounjaro) على المادة الفعالة تيرزيباتيد (Tirzepatide) التي تعد من المواد الفعالة الجديدة

آلية عمل إبر مونجارو

تتميز المادة الفعالة تيرزيباتيد (Tirzepatide) إنها تحفز نوعين من المستقبلات، وهما:

• مستقبل (Glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP.
• مستقبل الببتيد المشابه للجلوكاجون (GLP-1).

يعد (GIP) و(GLP-1) هرمونين يُفرزان في الجسم عند تناول الفرد وجبة مليئة بالسكر، لأنهما يحفزان البنكرياس لإفراز الأنسولين الذي يخفض مستوى سكر الدم.

كما يؤخر هرمون مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء، لذا يسبب الشعور بالامتلاء سريعًا ويقلل الشهية.

عندما تحفز الإبر هذين المستقبلين فإنها:

تزيد نسبة الأنسولين عند زيادة نسبة الجلوكوز في الدم، مما يساهم في خفض سكر الدم.

كذلك تقلل شهية المريض مما يؤدي إلى خسارته للوزن

دواعي استعمال حقن مونجارو

تستخدم إبر مونجارو في:

• التحكم في مستوى سكر الدم عند مرضى السكري من النوع الثاني، جنبًا إلى جنب مع الرياضة والنظام الغذائي.
• خسارة الوزن.

إبر مونجارو لخسارة الوزن

وُجد في أثناء التجارب السريرية لهذه الحقن أن المرضى يفقدون حوالي 22.5% من وزنهم عند استخدام جرعة 15 مجم مدة 72 أسبوعًا.

لم تظهر هذه النسبة مع أي من الإبر الأخرى المشابهة، كما لوحظ أن المرضى الذين يتعاطون الانسولين دون مونجارو، عانوا زيادة الوزن.

ترجع خسارة الوزن إلى سبب قلة الشهية التي تسببها المادة الفعالة لحقن مونجارو.

الأسئلة الشائعة عن إبر مونجارو

من الأسئلة التي تتبادر إلى ذهن المرضى:

متى يجب حقن (Mounjaro) قبل الأكل أو بعده؟

يمكن حقنها قبل الأكل أو بعده.

متى يبدأ مفعول إبر مونجارو؟

تُمتص الجرعة من مكان الحقن ويصل الدواء إلى أعلى مستوى في الدم في خلال 8-72 ساعة، بذلك يبدأ مفعولها في خلال هذه المدة.

ما الفرق بين إبر مونجارو واوزمبك؟

تحتوي (Mounjaro) على مادة تيرزيباتيد (Tirzepatide) التي تحفز مستقبلات كل من (GIP) و(GLP-1).

بينما تحتوي ابر اوزمبيك على مادة سيماجلوتيد (Semaglutide)، التي تعد من شبيهات هرمون (GLP-1)، لذلك تحفز مستقبل (GLP-1) فقط.

متى تؤخذ الجرعة عند نسيانها؟

في حالة نسيان الجرعة تؤخذ فورًا حال تذكرها إذا لم يمر أكثر من 4 أيام.

أما إذا تذكرها المريض بعد أكثر من 4 أيام لا يأخذها ويأخذ الجرعة التالية في موعدها.

سعر حقن مونجارو

يبلغ سعر هذه الحقن في الولايات المتحدة الأمريكية 975 دولارًا، لكن من المتوقع أن يُباع خارج الولايات المتحدة الأمريكية بأقل من هذا السعر.

جرعات إبر مونجارو وطريقة الاستخدام

تستخدم هذه الإبر للحقن تحت الجلد مرة أسبوعيًا، ويكون نظام الجرعات هكذا:

1. يبدأ المريض بأقل جرعة وهي 2.5 مجم -التي تعد جرعة ابتدائية وليس لها مفعولًا- ويستمر عليها 4 أسابيع.
2. ينتقل المريض بعد ذلك إلى جرعة 5 مجم مدة 4 أسابيع أخرى.
3. يمكن زيادة الجرعة بعد ذلك بمقدار 2.5 مجم ويستمر عليها 4 أسابيع قبل أن ينتقل للجرعة التالية إذا احتاج المريض.
4. تبلغ أقصى جرعة يصل إليها المريض 15 مجم.

حقن مونجارو للحامل والمرضع

لا تزال تنقصنا المعلومات والدراسات عن أضرار استخدام الحامل لهذه الإبر، لكن أُجريت بعض الدراسات على الفئران والأرانب الحوامل.

أظهرت هذه الدراسات بعض التشوهات الجنينية وانخفاضًا في وزن الأجنة، متزامنًا مع انخفاض في وزن الأم وقلة تناولها الطعام.

كذلك لا يوجد معلومات مؤكدة حتى الآن عن وجود المادة الفعالة في لبن الأم، أو تأثير الإبر في صحة الطفل أو إنتاج اللبن.

لذلك سيستغرق الأمر بعض الوقت والدراسات لتأكيد أمان استخدام (Mounjaro) من عدمه للمرأة الحامل والمرضع.

إبر مونجارو للأطفال

لا يوجد دراسات بشأن استخدام حقن مونجارو في الأطفال أقل من 18 عامًا.

حقن (Mounjaro) لمرضى الكلى والكبد

أثبتت الدراسات أن القصور الكلوي أو أمراض الكبد لا تؤثر في فاعلية الإبر.

لكن يجب إجراء الفحوصات عند بدء العلاج أو زيادة الجرعات لمرضى الكلى، للتأكد من عدم تأثير العلاج في المريض.

إرشادات استخدام حقن (Mounjaro)

نذكر بعض الإرشادات التي تسهل على المريض استخدام هذه الإبر، منها:

1. تُحقن الجرعة مرة واحدة أسبوعيًا في أي وقت خلال اليوم.
2. تؤخذ الجرعة تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو العضد.
3. يجب ملاحظة أن المادة داخل الإبرة صافية وخالية من أي جسيمات، ودون تغير في لونها.
4. يُفضل تغيير مكان الحقن كل مرة.
5. يجب عدم خلط حقن مونجارو مع الأنسولين بل يُحقنان منفصلين.

موانع استعمال إبر مونجارو

يُمنع استخدام الحقن لبعض الفئات، مثل:

1. مرضى سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو متلازمة الورم الصماوي المتعدد النوع 2 (MEN 2)، أو من لديه تاريخ عائلي بهذين المرضين.
2. من لديه حساسية من المادة الفعالة للإبر.

يجب إعلام الطبيب المعالج في حالة الإصابة بإحدى هذه الحالات:

1. خلل في الكلى أو البنكرياس.
2. اضطراب المعدة، مثل: تباطؤ إفراغ المعدة أو مشكلة في الهضم.